Месяц назад минздрав зарегистрировал уже третий российский аналог знаменитого “оземпика” (семаглутида) – того самого препарата для диабетиков, который голливудские звезды приспособили для легкого похудения. В том, что держат себя в форме благодаря “волшебным” уколам, публично признавались Ким Кардашьян, Илон Маск, Борис Джонсон и другие знаменитости. И вот теперь – после ухода с нашего рынка оригинального “оземпика” от датского производителя – сразу три российские компании начали производить собственный “импортозамещенный” семаглутид.
Драйвер роста рынка налицо: в России, как и во всем мире, все больше случаев диабета и ожирения. Официально у нас 5 млн пациентов с сахарным диабетом 2-го типа (именно для них и создавался семаглутид), в реальности их может быть 10 млн. Столь же безрадостна картина с ожирением: официально им страдают 2,5 млн человек, а по факту -едва ли не каждый третий.
И тут укол, способный быстро и без усилий “растопить” лишние килограммы, многим кажется спасением.
В соцсетях огромное количество историй похудения, чатов, где народ делится опытом. Сейчас любимая тема – обсудить, как работают российские аналоги. “Я ждал, когда наш семаглутид появится в аптеках, и вот наконец купил драгоценные ампулы. Вечером впервые укололся”, – написал в своем блоге Роман Воровицкий. За три месяца, делая укол раз в неделю, он сбросил 24 кг – со 127 до 103. Роман даже участвовал в телепередаче Андрея Малахова, где настаивал: спорт и правильное питание не всегда помогают, потому у людей с ожирением должна быть возможность лечиться с помощью медикаментов.
Как работает укол
“Инъекции семаглутида (“оземпик”, “семавик”, “квинсента” и др.) применяют для лечения сахарного диабета 2-го типа вместе с диетой и физическими нагрузками, лекарство помогает контролировать уровень сахара в крови”, – поясняет замдиректора ФИЦ питания и биотехнологии Антонина Стародубова.
Препарат усиливает действие естественного гормона GLP-1, который вырабатывается в организме в ответ на прием пищи, и “включает” два ключевых механизма: воздействует на центр голода в мозге, уменьшая тягу к еде, и замедляет скорость опорожнения желудка, продлевая чувство сытости – все это вместе помогает без усилий есть меньше и, естественно, худеть.
“Но надо учесть: оригинальный семаглутид – “оземпик” – предназначен для лечения диабета, он не маркируется как лекарство для снижения массы тела. Для этой цели в мире одобрено другое лекарство на основе семаглутида – “вегови” (Wegovy). В нем более высокая доза действующего вещества. В России этот препарат не зарегистрирован”, – поясняет доктор Стародубова. Кстати, и наши дженерики семаглутида зарегистрированы как лекарства для улучшения гликемического контроля у диабетиков, но вовсе не в качестве средства “для похудения”.
Но, судя по чатам, такие детали мало кого волнуют. Участники сплошь и рядом пишут, что “пробуют” колоться, не обращая внимания на дозировки (“что было в аптеке – то и купила”), переходят с одного препарата на другой (“что удалось достать”). И лишь немногие сетуют, что, мол, хотели бы посоветоваться с эндокринологом, да ведь ждать приема надо месяц и больше. А стройности хочется здесь и сейчас.
“Золотой” таблетки не бывает
“Несмотря на всю шумиху в интернете, семаглутид не предназначен для краткосрочного, косметического похудения. Его эффективность рекомендовано оценивать не менее чем через шесть месяцев. Препарат имеет много побочных реакций, и назначать его может только врач”, – подчеркивает Стародубова.
Семаглутид противопоказан при панкреатите, других проблемах с поджелудочной железой и почками, некоторыми эндокринными заболеваниями, в том числе проблемами со щитовидной железой. Лекарство не исследовалось на беременных и подростках – так что мечтающим об идеальной фигуре старшеклассницам применять его нельзя.
Рисков хватает. Так, резкое похудение может спровоцировать рост камней в желчном пузыре. А еще сейчас даже термин такой появился – “оземпиковое” лицо. При быстрой потере веса у человека уходит жировая ткань, кожа не успевает сократиться и лицо “обвисает”. Но куда серьезнее “обвисшей” кожи риск возникновения рака щитовидной железы. Этот эффект был отмечен в исследованиях на мышах, тем не менее ограничения внесены в инструкцию.
Принимавшие препарат говорят о неприятной “побочке”, особенно в начале лечения: снижение аппетита оборачивается отвращением к еде, нарушается работа желудка и кишечника. Если для человека важное удовольствие в жизни – вкусно поесть, то лечение с такими “бонусами” может вогнать в депрессию.
“В целом семаглутид оценивается как безопасное лекарство. Однако у него тоже есть побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея и запор, изменения зрения, гипогликемия (низкий уровень сахара в крови), проблемы с почками, желчным пузырем, опухоли. Поэтому перед его приемом важно учитывать противопоказания. Есть данные о благотворном влиянии семаглутида на сердечно-сосудистую систему, снижении рисков инфаркта и инсульта. Но самолечение может принести вред. Даже скрипка Страдивари не будет радовать вас прекрасными мелодиями, если не уметь на ней играть!” – говорит Антонина Стародубова.