Что делать, если забота о здоровье превращается в навязчивую идею, и как отличить одно от другого – разбираемся вместе с психологом.
Нервную орторексию – расстройство пищевого поведения, при котором у человека формируется навязчивое стремление есть только здоровую еду, – впервые описал американский терапевт Стивен Брэтмен в 1997 году. Орторексия пока не входит в официальный список заболеваний: психологи пытаются понять, является она самостоятельным расстройством или всего лишь проявлением уже существующих диагнозов. Но специалисты по расстройствам пищевого поведения все чаще сталкиваются в своей практике с симптомами, которые, с одной стороны, убедительно маскируются под чрезмерное увлечение модой на ЗОЖ, с другой – сильно осложняют жизнь и пациенту, и его окружению.
Как отличить ЗОЖ от орторексии
Конечно, стремление питаться здоровой едой – естественно и даже похвально, а в избирательности как таковой нет ничего плохого. Не имеет прямого отношения к расстройству пищевого поведения и увлечение различными системами питания, какими бы экзотическими они ни были. Орторексию можно узнать по вполне конкретным признакам.
Основные признаки орторексии
Одержимость. Одно дело – бегло просматривать этикетки, чтобы понять, есть ли в составе продукта, скажем, трансжиры. Другое – постоянно думать о том, что можно есть, а что нельзя (обрабатывались ли пестицидами эти овощи, есть ли следы антибиотиков в этом твороге, не попали ли в еду вредные вещества из пластиковой упаковки), планировать меню на много дней вперед, часами изучать в интернете свойства и качества пищи, анализировать сочетаемость продуктов, высчитывать время переваривания и так далее.
«Люди с орторексией вливают в себя воду, когда не хотят пить, заморачиваются на том, какой у воды pH, и даже покупают специальные системы, меняющие ее кислотность. Едят только сезонные овощи и фрукты и только с местных земель, проращивают всевозможные зерна, в магазине часами изучают состав продуктов и не могут ничего купить, потому что ВРЕДНО ВСЕ», – рассказывает клинический психолог Анастасия Хигер.
Отказ от большого количества продуктов. У каждого из нас есть список продуктов, которые не нравятся или вызывают проблемы с пищеварением, и это совершенно нормально. Явный признак орторексии – когда из меню постепенно исчезают целые группы продуктов, а правила питания все больше ужесточаются – иногда до такой степени, что человек перестает получать необходимые питательные вещества.
Страх перед едой. Если содержимое тарелки странно выглядит или подозрительно пахнет, опасения естественны. У орторексика любая еда, которая кажется нездоровой или не приготовлена собственными руками, вызывает сильную тревогу и страх заболеть («если я съем это, у меня будет рак»).
Осуждение чужих пищевых привычек. Окей, когда подруга впивается зубами в бургер (а вы в это время гоняете по тарелке полезный салатный лист), удержаться и не закатить глаза бывает сложно. Но если человек критикует и осуждает пищевые привычки других людей постоянно, это признак орторексии.
Магическое мышление. Рядовой приверженец ЗОЖ старается питаться сбалансированно, в соответствии с общепринятыми или (в идеале) научными представлениями о вредном и полезном. Орторексик изобретает собственные правила, периодически меняет их, верит в существование системы питания, которая может избавить или уберечь от болезней. И его веру не способны пошатнуть даже отчетливые симптомы истощения, вызванного этой системой.
Почему развивается орторексия
Повальное увлечение ЗОЖ, судя по всему, сыграло свою роль в появлении нового расстройства (а британские ученые даже нашли связь между орторексией и использованием инстаграма). Но истинные причины развития орторексии, конечно, не в моде на «эко» и «gluten free».
«Предпосылки к появлению орторексии – в ощущение фрустрации и неудовлетворенности той или иной сферой жизни, – говорит Хигер. – И чаще всего эта неудовлетворенность не осознается, вытесняется и замещается – в данном случае идеей о суперздоровом питании. Так работают механизмы психологической защиты. Это стремление заполнить дыру в иных ресурсах – сексе, любви, дружбе или семье».
Другими словами, орторексия развивается, когда человек уходит от удовлетворения истинной потребности, а связанные с ней чувства и эмоции заменяет стремлением выбирать только полезные правильные продукты.
Как понять, есть ли у вас орторексия
Самый простой способ – пройти опросник, который разработал Стивен Брэтмен.
Если вы можете согласиться хотя бы с одним из приведенных ниже утверждений, есть вероятность, что у вас развивается нервная орторексия.
- Мысли о еде, а также процесс выбора и приготовления здоровой еды занимают настолько большое место в моей жизни, что это наносит ущерб другим сферам – любви, семье, творчеству, дружбе, работе и учебе.
- Когда я ем любую еду, которую считаю нездоровой, то испытываю тревогу и вину, а себя чувствую нечистой (-ым), грязной (-ым) и/или оскверненной (-ым); я беспокоюсь, даже находясь рядом с такой едой, а тех, кто ее ест, – осуждаю.
- Мои спокойствие, счастье, радость, чувство безопасности и самооценка практически полностью зависят от чистоты и правильности того, что я ем.
- Иногда ради особого случая – свадьбы, семейного обеда или ужина с друзьями – мне хочется ослабить правила питания, которые я сам (-а) для себя создал (-а). Но я не могу заставить себя это сделать. (Важно: если вы не можете нарушать диету по медицинским показаниям, этот пункт к вам не относится.)
- Со временем я исключаю все больше продуктов и расширяю список правил питания, потому что стремлюсь сохранить или усилить пользу для здоровья; иногда я беру на вооружение существующую теорию питания и дополняю ее своими собственными убеждениями.
- По мнению окружающих, следуя своей теории здорового питания, я похудел (-а) слишком сильно, или у меня появились признаки истощения вроде выпадения волос, исчезновения менструаций или проблем с кожей.
Кажется, у меня орторексия. Что делать?
По мнению Анастасии Хигер, как и с любым невротическим расстройством, с орторексией надо разбираться в кабинете психотерапевта. Ведь когда истинные тревога и страх вытесняются, осознать их самостоятельно практически невозможно. «Человек скорее придумает себе новую тревогу, – говорит она. – Поэтому без помощи специалиста и психодиагностики здесь не обойтись».